Эхогистеросальпингография в Евпатории

Эхогистеросальпингография (ЭхоГСС) в Центре Семейной Медицины «ПРАЙМ» в Евпатории

Эхогистеросальпингография (ЭхоГСС) — это современный, безопасный и высокоинформативный метод ультразвуковой диагностики проходимости маточных труб. Это исследование является «золотым стандартом» в диагностике трубного бесплодия, позволяя с высокой точностью оценить состояние матки и фаллопиевых труб, выявить причины нарушения фертильности и определить тактику дальнейшего лечения.

В Центре Семейной Медицины «ПРАЙМ» в Евпатории ЭхоГСС проводится квалифицированными врачами-гинекологами с использованием современного УЗИ-оборудования экспертного класса. Процедура не требует госпитализации, выполняется амбулаторно и занимает 15-30 минут.

Что такое Эхогистеросальпингография?

ЭхоГСС (или соногистеросальпингография, HSG) — это метод, при котором в полость матки вводится специальный контрастный раствор, а врач с помощью ультразвукового датчика наблюдает за его продвижением по матке и маточным трубам.

Принцип метода:

1. Стерильный контрастный раствор (подогретый до температуры тела) вводится в полость матки через тонкий катетер.

2. Под контролем УЗИ врач оценивает, как жидкость заполняет полость матки и проходит по трубам.

3. Если контраст свободно проникает в трубы, боковые своды и позадиматочное пространство — это свидетельствует о полной трубной проходимости.

4. Если жидкость задерживается или не проходит — это указывает на наличие спаек, сращений или непроходимость.

Что видно на УЗИ:

• Четкие контуры полости матки и труб

• Участки локализации спаек и сращений (синехий)

• Рельеф эндометрия (внутреннего слоя матки)

• Подслизистые миоматозные узлы или полипы

• Аномалии развития матки (двурогая, седловидная, перегородка)

Когда назначается ЭхоГСС?

Преимущества ЭхоГСС перед другими методами

ЭхоГСС — метод выбора для первичной диагностики трубного бесплодия благодаря своей безопасности, доступности и высокой информативности.

Как подготовиться к ЭхоГСС?

1. Обследование перед процедурой (за 2–4 недели):

• □ 

  Консультация гинеколога (сбор анамнеза, выявление противопоказаний)

• □ 

  Мазок на флору (исключить активный кольпит, цервицит) — срок годности 2 недели

• □ 

  ПЦР на ИППП (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазма, уреаплазма) — для исключения инфекции, которая может вызвать воспаление при введении контраста

• □ 

  Тест на беременность (исключить беременность) — обязательно!

• □ 

  УЗИ органов малого таза (для оценки размеров матки, яичников, эндометрия)

2. Выбор дня цикла:

• Оптимально: 8–12 день менструального цикла (после окончания менструации, до овуляции). В этот период эндометрий тонкий, слизь в цервикальном канале минимальна, что облегчает проведение процедуры и уменьшает риск ложноположительных результатов (спазма труб).

• Можно проводить с 5 по 15 день цикла (по решению врача).

3. В день процедуры:

• □ 

  Принять душ (без мыла для интимной гигиены).

• □ 

  Опорожнить мочевой пузырь.

• □ 

  За 30–60 минут до процедуры принять но-шпу (40 мг) или ибупрофен (400 мг) для снижения спазма и болезненности (по назначению врача).

• □ 

  Не есть за 2–3 часа до процедуры (для комфорта, если возникнет тошнота или дискомфорт).

• □ 

  Взять с собой паспорт, результаты анализов, прокладки (могут быть выделения).

Как проходит ЭхоГСС в «ПРАЙМ»?

Длительность: 15–30 минут.

Оборудование: УЗИ-аппарат экспертного класса с трансвагинальным датчиком, стерильный катетер, контрастный раствор (подогретый до 37°C), гинекологические зеркала.

Обезболивание: Обычно не требуется (процедура терпима). При выраженной тревожности или боязни боли — местная анестезия (спрей лидокаина) или внутривенная седация (по желанию, за дополнительную плату).

Этапы процедуры:

Шаг 1. Вы располагаетесь на гинекологическом кресле.

Шаг 2. Врач вводит гинекологические зеркала, обрабатывает шейку матки антисептиком.

Шаг 3. Врач вводит тонкий резиновый катетер в цервикальный канал (или в нижнюю треть полости матки). Это может вызвать легкий дискомфорт (как при обычном гинекологическом осмотре).

Шаг 4. Врач вводит трансвагинальный УЗИ-датчик (для контроля изображения на экране).

Шаг 5. Медленное введение контрастного раствора (подогретого до температуры тела) через катетер под контролем УЗИ. Врач наблюдает за продвижением жидкости:

• Сначала заполняется полость матки (оцениваются ее контуры, наличие полипов, миом, синехий).

• Затем жидкость поступает в маточные трубы (оценивается проходимость).

• При полной проходимости контраст вытекает в боковые своды и позадиматочное пространство.

Шаг 6. Интерпретация результатов: Врач фиксирует все этапы, делает фото и видео для протокола.

Шаг 7. Катетер извлекается. Вы получаете рекомендации и протокол исследования (с фотографиями и описанием проходимости труб).

Что вы чувствуете во время процедуры?

Важно: Если боль становится сильной — сообщите врачу. Он замедлит введение раствора или остановит процедуру.

Результаты ЭхоГСС: расшифровка

Важно: Интерпретацию результатов проводят два врача (УЗИ-специалист и гинеколог) — это гарантирует объективность.

Преимущества ЭхоГСС в «ПРАЙМ»

Часто задаваемые вопросы

1. Больно ли делать ЭхоГСС?
Терпимо. Может быть дискомфорт и кратковременная схваткообразная боль. При низком болевом пороке — можно провести под внутривенной седацией (по желанию).

2. Нужно ли принимать обезболивающее перед процедурой?
Да, часто рекомендуют но-шпу или ибупрофен за 30–60 минут до процедуры для уменьшения спазма и боли.

3. Можно ли делать ЭхоГСС во время месячных?
Нет. Исследование проводят на 8–12 день цикла (после менструации, до овуляции).

4. Есть ли риск аллергии?
Контрастный раствор гипоаллергенный. Аллергия практически не встречается.

5. Может ли ЭхоГСС восстановить проходимость труб?
Да, иногда промывание труб контрастным раствором может удалить небольшие спайки и восстановить проходимость, поэтому после процедуры у некоторых женщин наступает беременность.

6. Нужно ли после ЭхоГСС принимать антибиотики?
Обычно нет, если нет инфекции. Но при наличии факторов риска врач может назначить профилактический курс (по показаниям).

7. Когда можно планировать беременность после ЭхоГСС?
В том же цикле, после ближайшей овуляции (если процедура проведена до овуляции). Контраст не влияет на плод, если беременность наступает в этом цикле.

8. Какие выделения после процедуры?
В первые 1–3 дня могут быть скудные сукровичные выделения (розоватые, коричневатые) — это норма. Если обильные, с запахом, с температурой — обратиться к врачу.

9. Что делать, если ЭхоГСС показала непроходимость?
Не паниковать. Это не приговор. Возможны варианты: лапароскопия (восстановление проходимости), ЭКО (если трубы не проходимы), иногда — повторное исследование в другом цикле (так как спазм может давать ложный результат).

10. Можно ли сделать ЭхоГСС бесплатно?
В «ПРАЙМ» услуга платная. По ОМС — в государственных клиниках по направлению гинеколога.

Как записаться на ЭхоГСС?

Запись на консультацию гинеколога и Эхогистеросальпингографию производится по телефону. При записи уточните день цикла, чтобы врач мог назначить оптимальную дату.

📞 Телефоны для записи:
+7 (978) 9-250-250
+7 (978) 078-12-02

📍 Адрес: г. Евпатория, ул. Крупской, 44А

⏰ График работы:
Пн–Пт: 07:30–20:00
Сб: 07:30–17:00
Вс: выходной

🌐 Сайт: medcentr-prime.ru

Заключение

Эхогистеросальпингография (ЭхоГСС) — это современный, безопасный и высокоинформативный метод диагностики проходимости маточных труб и состояния полости матки. Он является методом выбора для женщин с бесплодием, позволяет точно определить причину нарушения фертильности и выбрать правильную тактику лечения (от консервативной терапии до ЭКО).

В Центре Семейной Медицины «ПРАЙМ» в Евпатории ЭхоГСС проводится на современном оборудовании с использованием гипоаллергенного контраста, с интерпретацией результатов двумя врачами, что гарантирует максимальную точность и безопасность.

Если вы планируете беременность, но она не наступает — не откладывайте. ЭхоГСС — важный шаг на пути к диагностике и решению проблемы.