Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) лимфоузла в Центре семейной медицины «ПРАЙМ»
Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) лимфоузла — это малоинвазивный диагностический метод, позволяющий получить клеточный материал из увеличенного или изменённого лимфатического узла для цитологического исследования. Это ключевой метод диагностики, который помогает отличить доброкачественные изменения (воспаление, гиперплазия) от злокачественных (лимфома, метастазы). Процедура безопасна, практически безболезненна и не требует госпитализации.
В Центре семейной медицины «ПРАЙМ» в Евпатории ТАБ лимфоузлов выполняется опытными специалистами (хирургами, эндокринологами, онкологами) с использованием современного оборудования и УЗИ-навигации, что обеспечивает максимальную точность и информативность.
Что такое ТАБ лимфоузла?
ТАБ лимфоузла — это метод забора клеточного материала из лимфатического узла с помощью тонкой иглы (диаметром 0,5–0,7 мм) и шприца. В отличие от трепан-биопсии (кор-биопсии), при которой забирается столбик ткани, ТАБ позволяет получить отдельные клетки для цитологического исследования.
Как это работает:
- Врач вводит тонкую иглу в увеличенный лимфоузел.
- С помощью шприца создаётся отрицательное давление (аспирация).
- Клетки и жидкость затягиваются в иглу.
- Материал наносится на стекло, окрашивается и исследуется цитологом под микроскопом.
Что позволяет оценить ТАБ лимфоузла:
- Воспалительный процесс (лимфаденит).
- Реактивная гиперплазия (увеличение лимфоузла на фоне инфекции).
- Метастатическое поражение (распространение опухоли из другого органа).
- Лимфому (злокачественное заболевание лимфатической системы).
- Туберкулёз лимфоузлов (по показаниям).
- Другие специфические процессы.
Важно: ТАБ не позволяет оценить структуру лимфоузла в целом (как гистология), но с высокой точностью (до 90–95%) определяет наличие злокачественных клеток.
Когда назначается ТАБ лимфоузла?
Основные показания:
- Увеличение лимфатических узлов любой локализации (шейные, подмышечные, паховые, надключичные, подчелюстные) неясного генеза.
- Подозрение на метастатическое поражение (при наличии первичной опухоли или после её удаления).
- Подозрение на лимфому (при увеличении нескольких групп лимфоузлов, ночных потах, потере веса).
- Лимфоузлы с подозрительными характеристиками по данным УЗИ (изменённая структура, потеря дифференцировки, атипичный кровоток).
- Контроль после лечения лимфомы или метастатического поражения.
- Увеличение лимфоузлов на фоне инфекции, не поддающееся лечению (для исключения специфического процесса).
Важно: ТАБ лимфоузла — это скрининговый метод. При выявлении атипичных клеток может потребоваться открытая биопсия (удаление лимфоузла) для гистологического исследования.
Как проходит ТАБ лимфоузла в Центре «ПРАЙМ»?
Подготовка:
- Консультация специалиста (хирурга, эндокринолога, онколога) с осмотром и оценкой лимфоузлов.
- УЗИ лимфоузлов (обязательно) для точной локализации, оценки размеров, структуры, выбора точки для пункции.
- Лабораторные анализы (общий анализ крови, коагулограмма — по показаниям).
- Информированное согласие пациента.
- Специальной подготовки (голод, диета) не требуется.
- При приёме препаратов, разжижающих кровь (аспирин, варфарин, ксарелто) — сообщить врачу. Возможно, потребуется временная отмена (по согласованию).
Анестезия:
- Обычно не требуется — процедура практически безболезненна.
- При повышенной чувствительности — местная анестезия (инъекция лидокаина или аппликация анестетика).
Ход процедуры (5–15 минут):
- Пациент располагается в удобном положении (лёжа на спине или сидя).
- Врач обрабатывает кожу антисептиком.
- Под контролем УЗИ врач вводит тонкую иглу в лимфоузел.
- С помощью шприца создаётся отрицательное давление (аспирация) — клетки затягиваются в иглу.
- Игла извлекается, содержимое наносится на предметное стекло.
- Процедура может быть повторена 2–3 раза для получения достаточного количества материала.
- Место прокола обрабатывается антисептиком, накладывается стерильная повязка (или пластырь).
- Материал отправляется в цитологическую лабораторию.
Что вы чувствуете:
- Укол при введении иглы (кратковременный).
- Давление, но не боль (при аспирации).
- После процедуры — лёгкая болезненность в месте прокола (проходит за 1–2 дня).
Результат: Цитологическое заключение готово через 3–7 дней.
Преимущества ТАБ лимфоузла в «ПРАЙМ»
Возможные осложнения (редко)
- Гематома (синяк) в месте прокола — проходит за 2–3 дня.
- Боль в месте прокола — кратковременная, купируется обезболивающими.
- Инфекция — крайне редко (при несоблюдении стерильности).
- Кровотечение — редко (при нарушениях свёртываемости).
- Повреждение соседних структур — крайне редко (при УЗИ-навигации исключено).
- Ложноположительный или ложноотрицательный результат — возможен при недостаточном количестве материала (требуется повторная биопсия или открытая биопсия).
Противопоказания
- Инфекция в месте предполагаемой пункции.
- Нарушения свёртываемости крови (коагулопатии, приём антикоагулянтов) — относительное.
- Аллергия на анестетики (при их использовании).
- Отказ пациента.
- Тяжёлое состояние пациента.
- Подозрение на эхинококковую кисту (риск диссеминации) — крайне редко.
Как подготовиться к ТАБ лимфоузла?
Чек-лист подготовки:
- Консультация специалиста (хирурга, эндокринолога, онколога).
- УЗИ лимфоузлов для точной локализации и оценки.
- Сдать анализы (общий анализ крови, коагулограмма — по показаниям).
- Сообщить врачу о принимаемых препаратах (особенно разжижающих кровь).
- Взять с собой паспорт, результаты УЗИ, анализов.
- После процедуры — не мочить место прокола 1–2 дня.
Как записаться на ТАБ лимфоузла?
Запись на консультацию специалиста и тонкоигольную аспирационную биопсию лимфоузла в Центре семейной медицины «ПРАЙМ» в Евпатории производится по телефону.
📞 Телефоны для записи:
+7 (978) 9-250-250
+7 (978) 078-12-02
📍 Адрес: г. Евпатория, ул. Крупской, 44А
⏰ График работы:
Пн-Пт: 07:30–20:00
Сб: 07:30–17:00
Вс: выходной
🌐 Сайт: medcentr-prime.ru
Центр семейной медицины «ПРАЙМ» — ваше здоровье в надежных руках!
